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#신경과&신경외과

대상포진 백신 (싱그릭스) #SHINGRIX # 접종대상 # 비용

by 종합병원김닥터 2023. 6. 24.

대상포진 백신 "싱그릭스(SHINGRIX)"
에 대해 알아보겠습니다.

1. 대상포진 백신 싱그릭스

2. 예방 효과

3. 접종 대상 및 방법

4. 부작용

5. 비용

1. 대상포진 백신 싱그릭스

싱그릭스(Shingrix)는 수두를 일으키는 바이러스인 VZV(varicella-zoster-virus)로 인한 바이러스 감염인 대상포진을 예방하기 위해 고안된 백신입니다. GlaxoSmithKline에 의해 개발되었고 2017 FDA 승인받은 후 대상포진 예방으로 현재까지 인정되어 널리 사용되고 있습니다. 

 

Q. 대상포진이란 무엇인가요?

A. 앞서 설명드린 수두-대상포진 바이러스에 의한 발생하는 바이러스 감염 질환입니다. 좀 더 자세히 설명하자면, 대상포진은 수두에 의한 1차 감염 후 감각 신경절에 잠복해 있는 수두-대상포진 바이러스의 재활성이 되면서 임상증상으로 통증성 피부발진과 함께 편측성 띠 모양 분포의 수포 발진을 특징적으로 합니다. 이후 심각한 신경통을 동반하며 대상포진 후 신경통과 같은 합병증이 유발이 될 수 있습니다. 이와 관련된 더 구체적인 내용은 https://review-of-disease.tistory.com/10 들어가셔서 확인해보시길 바랍니다. 

2. 예방 효과

50대 이상의 성인을 대상으로 97.2%라는 예방효과를 확인한 국내 최초의 사백신입니다. 기존 대상포진 예방백신으로 조스타박스와 스카이조스터(둘 다 생백신)의 경우 60%의 예방률과 비교하였을 때 효과가 좋다고 할 수 있습니다. 여기서 사백신에 대한 개념을 설명을 보충 하자면, 균을 열이나 화학약품 처리하여 비활성화한 상태로 접종하는 방법으로 생백신의 경우는 면연력이 떨어져 있는 환자에게 접종이  금기되지만 사백신의 경우는 면역 저하자에게도 투여가 가능하다는 장점이 있습니다. 그 뿐 만 아니라 대상포진 후 발생하는 합병중에 해당하는 신경통을 90% 이상 감소시켜 줍니다. 

3. 접종 대상 및 방법

대상포진 경험 여부, 다른 대상포진 예방주사 접종 여부, 항체 여부에 상관없이 50세 이상이라면 접종이 가능합니다. 사백신 예방접종이므로 면역저자하의 경우 18세 이상이라면 누구나 접종가능합니다. 뿐만 아니라 항암 치료 중인 분과 수유하시는 분들도 접종이 가능합니다(단, 임산부 제외). 접종방법은 첫번 째 접종 한 후 2-6개월 사이 간격을 두고 한 번 더 접종하면 됩니다. 만약 면역저하자의 경우는 1-2개월 간격을 두고 접종하셔야 합니다. 

4.  부작용

일반적인 부작용으로 통증, 발적 및 부종과 같은 주사 부위 국소 반응이 나타날 수 있습니다. 이러한 반응은 일반적으로 경미하여 며칠 내에 저절로 호전되는 경우가 대부분입니다. 일부 전신 부작용으로 근육통, 피로, 오한, 발열, 메스꺼움, 구토, 설사와 같은 증상들이 나타날 수 있으며 마찬가지로 일시적이며 대부분 호전이 됩니다. 하지만 드물게 심각한 알레르기 반응으로 호흡곤란, 두드러기, 얼굴이나 목이 부음, 빠른 심장 박동이 생긴다면 이는 즉시 치료를 받아야 하는 상황이므로 가까운 응급실을 방문하는 것을 권고드립니다. 

5. 비용

싱그릭스는 2회 접종하였을 때 비용은 440,000원이 청구됩니다. 이와 비교하여 조스타박스 120,000원 1회 접종, 스카이조스터 110,000 1회 접종입니다. 가격이 상대적으로 높다고 생각할 수 있으나 10년까지 80%이상 예방효과를 유지한다고 하였을 때 효과 비용 합리적인 가격입니다. (다른 백신의 경우 첫 효과가 60%이고 8년이 지나면 4.2%로 거의 소멸됨).

 

Conclusion

출처: 아이큐비아

글로벌시장, 대상포진 백신 시장점유율 1위, 높은 에방효과의 안정성, 지속성을 바탕으로 출시 5개월 만에 미국시장 90%이상을 점유하였으며, 일본, 중국, 미국 등 21개국에서 대상포진 백신 시장점유율 1위 제품입니다. 물론, 2회 접종해야 하며 타 백신에 비해 가격이 높다는 단점이 있지만 합리적인 대상포진 예방백신이라고 생각이 듭니다.

끝으로 싱그릭스와 기존 예방백신의 비교한 표를 제시하면서 포스팅 마무리 하도록 하겠습니다.

대상포진으로 고통 받는 환자분들에게 조금이나마 위로가 되었음 하는 마음으로 작성한 글입니다. 

읽어 주셔서 감사합니다.

 

  싱그릭스(FDA 승인) 조스타박스(FDA 승인) 스카이조스타(국내백신)
제조사 GSK MSD SK바이오사이언스
판매사 GC녹십자, 광동제약 HK이노엔 SK바이오사이언스
백신종류 사백신 생백신 생백신
항체생성률 50세 이상 97% 50세 이상 60% 대 50세 이상 60% 대
10년 후 항체 유지 10년 후 80% 대 8년 후 4.2% 대  
가격 비용  22만원 * 2회 = 44만원 1회 접종 12만워 1회접종 11만원